大象新聞記者 董彩紅
“陽康後去上班,忙了半天覺得心率加快,很疲憊,這正常嗎?”
“孩子核酸轉陰兩周了,打球出了一身汗,回來吵著頭疼,這是不是運動過度了,會不會有啥風險?”……
新冠的康複是一個連續過程。近日,大象新聞接到很多“陽康”熱線,問題集中在味覺嗅覺喪失,上班明顯疲憊,啥時候恢複運動?會不會有新冠後遺症等熱點問題。
大象新聞記者采訪河南省內權威專家,並根據《北京協和醫院新型冠狀病毒感染基層診療方案建議及適宜技術(第一版[2023.1.3])》,幫大家梳理了一份最新版“陽康康複手冊”。
新冠的康複是一個連續過程
新冠病毒感染後,多久會完全康複?有沒有臨床數據參考?
對此,河南省傳染病醫院副院長李廣明介紹,大多數非重症急性新冠患者康複較為順利(如2-4周)。
當然,也會有部分新冠患者的康複時間預計較長(如2-3個月,危重症患者的康複時間可能更長)。
需要大家明確的一點是,新冠的康複是一個連續過程。
有一部分人,新冠康複後出現了係列問題,有乏力、呼吸困難、胸痛和咳嗽。
比較少見的的症狀,有嗅覺喪失、關節疼痛、頭痛、鼻炎、味覺障礙、食欲不振、頭暈、肌痛、失眠、脫發、發汗和腹瀉。
此外,患者還可能出現心理或認知症狀,包括創傷後應激障礙(PTSD)、焦慮、抑鬱、記憶力減退和注意力不集中等。
味覺嗅覺喪失?每天聞檸檬、玫瑰、丁香等試試
“感染新冠後,把咖啡戒了。”市民何女士是一位咖啡愛好者,之前每天都要喝一杯。
這次感染新冠病毒後,發現味覺出現問題:喝不到咖啡的香味兒了。
何女士描述,現在每次喝咖啡,就覺得非常苦,跟吃藥一樣。
對於嗅覺味覺下降的問題。
專家提醒,會在新冠病毒感染後一個月內恢複。如果出現嗅覺或味覺下降,建議進行以下嚐試:①每天刷牙兩次,確保口腔衛生。②進行嗅覺訓練,包括每天聞檸檬、玫瑰、丁香等,一天兩次,每次20秒。如持續3-4周仍無恢複,建議口腔科、耳鼻喉科門診就診評估。
吃鹽、喝水、睡眠,都有指標,恢複期避免濫用藥物
都說生病後,7分養,3分治。當新冠感染者進入恢複期,養的方麵需要注意啥?
專家提醒,需要幫助患者通過調整生活方式逐漸恢複健康生活,同時避免濫用藥物。
飲食起居方麵注意啥?專家提醒, 要少食多餐,易消化食物為主,逐步恢複平衡膳食。注意葷素兼顧、粗細搭配;多吃新鮮蔬菜、水果、大豆、奶類、穀類食物;適量吃魚、禽、蛋、瘦肉,優選魚蝦、禽肉和瘦肉,少吃肥肉,飲食清淡不油膩。
多喝水有益身體健康,喝多少合適?專家提醒,建議每天至少攝入1500-2000ml。
據了解,新冠感染期間易合並低鈉血症,應注意適量補充,但在恢複期建議限製鹽分攝入,每天鹽的攝入量應少於5g,約一平茶匙;保持大便通暢。
同時,優質睡眠很重要,提醒大家保持規律的入睡和起床時間,避免環境刺激。
能洗澡嗎?
洗澡問題大家很關心,擔心洗頭洗澡導致病情複發,很多人戴帽子來遮擋油頭。
啥時候洗澡?對此,根據專家共識,提醒大家新冠感染急性畏寒寒戰、高熱、退熱虛弱時避免洗澡,發熱症狀消退後,如體力允許可以洗澡。但應盡量縮短洗澡時間,避免蒸桑拿。
提ti醒xing一yi點dian,洗xi浴yu時shi請qing注zhu意yi預yu防fang跌die倒dao。避bi免mian受shou涼liang,注zhu意yi室shi內nei溫wen度du和he洗xi澡zao水shui溫wen均jun不bu宜yi過guo高gao過guo低di。洗xi澡zao後hou及ji時shi補bu充chong水shui份fen和he能neng量liang。老lao年nian人ren尤you其qi是shi合he並bing基ji礎chu疾ji病bing者zhe,在zai急ji性xing感gan染ran期qi和he疾ji病bing恢hui複fu早zao期qi,盡jin量liang減jian少shao洗xi澡zao。
喝酒能殺新冠病毒?
疫情期間,很多人聽說喝酒可以殺菌消毒,為此,還特別要時不時飲點小酒。
事實如何呢?專家提醒,抽煙、喝酒會加重基礎疾病,建議戒煙、限酒。
心(xin)理(li)調(tiao)節(jie)也(ye)很(hen)重(zhong)要(yao)。河(he)南(nan)省(sheng)傳(chuan)染(ran)病(bing)醫(yi)院(yuan)副(fu)院(yuan)長(chang)李(li)廣(guang)明(ming)介(jie)紹(shao),臨(lin)床(chuang)數(shu)據(ju)來(lai)看(kan),容(rong)易(yi)焦(jiao)慮(lv)暴(bao)躁(zao)的(de)患(huan)者(zhe),核(he)酸(suan)轉(zhuan)陰(yin)時(shi)間(jian)相(xiang)對(dui)慢(man)很(hen)多(duo)。一(yi)些(xie)患(huan)者(zhe)病(bing)情(qing)嚴(yan)重(zhong),但(dan)如(ru)果(guo)心(xin)情(qing)積(ji)極(ji)樂(le)觀(guan),通(tong)過(guo)針(zhen)對(dui)性(xing)科(ke)學(xue)治(zhi)療(liao),恢(hui)複(fu)起(qi)來(lai)也(ye)很(hen)快(kuai)。
提(ti)醒(xing)大(da)家(jia),在(zai)新(xin)冠(guan)病(bing)毒(du)感(gan)染(ran)恢(hui)複(fu)期(qi)心(xin)理(li)調(tiao)節(jie)應(ying)該(gai)從(cong)認(ren)知(zhi)上(shang)由(you)疾(ji)病(bing)導(dao)向(xiang)轉(zhuan)為(wei)健(jian)康(kang)導(dao)向(xiang),鼓(gu)勵(li)調(tiao)整(zheng)生(sheng)活(huo)趨(qu)向(xiang)恢(hui)複(fu)健(jian)康(kang),而(er)不(bu)是(shi)始(shi)終(zhong)停(ting)留(liu)在(zai)關(guan)注(zhu)疾(ji)病(bing)和(he)症(zheng)狀(zhuang)
《北京協和醫院新型冠狀病毒感染基層診療方案建議及適宜技術(第一版[2023.1.3])》裏也提到如何調節心理健康:
1. 保持優質睡眠。
2. 嚐試放鬆技巧:可以進行呼吸放鬆訓練、有氧運動、打坐、冥想、沐浴、芳香療法、太極、瑜伽、音樂等方式來調適情緒。
3. 與他人多交流,相互鼓勵,相互心理支持,轉移注意力。
4. 健康飲食,盡可能逐漸恢複日常活動或愛好,可改善情緒。
啥時候恢複鍛煉?7天為一個周期,分5個階段
到底什麼時候開始鍛煉?強度如何把握?是很多人疑惑的點。
專(zhuan)家(jia)提(ti)醒(xing),新(xin)冠(guan)感(gan)染(ran)後(hou)長(chang)期(qi)住(zhu)院(yuan)或(huo)居(ju)家(jia)養(yang)病(bing)會(hui)導(dao)致(zhi)肌(ji)肉(rou)力(li)量(liang)和(he)耐(nai)力(li)的(de)明(ming)顯(xian)下(xia)降(jiang),恢(hui)複(fu)期(qi)的(de)康(kang)複(fu)鍛(duan)煉(lian)可(ke)分(fen)為(wei)五(wu)個(ge)階(jie)段(duan)逐(zhu)漸(jian)進(jin)行(xing),每(mei)個(ge)階(jie)段(duan)至(zhi)少(shao)保(bao)持(chi)7天才能進入下一個階段。如果感到有困難或者症狀出現倒退,可以退回原階段。如在運動過程中出現胸痛、心悸、頭暈等不適症狀應立即停止運動,必要時及時就醫。
《北京協和醫院新型冠狀病毒感染基層診療方案建議及適宜技術(第一版[2023.1.3])》對五個階段進行了詳細劃分:
第1階段:為恢複鍛煉做準備。例如:呼吸練習、溫和的步行、拉伸和平衡練習。坐或站著時拉伸你的肌肉。每一次拉伸都應輕柔地進行,而且每一次都應保持15-20秒。
第2階段:低強度活動。例如:散步、輕微的家務/園藝工作。可以逐漸將每天的鍛煉時間增加10-15分鍾。
第3階段:中等強度的活動。例如:快走、上下樓梯、慢跑、引入傾斜度、阻力練習。
第4階段:具有協調和運動技巧的中等強度練習。例如:跑步、騎自行車、遊泳和舞蹈課。
第5階段:回歸到基線練習。恢複感染新冠之前的正常鍛煉/體育運動/活動。
家裏老人,患有慢性病,陽康後注意啥?
年輕人還好,有基礎病的人群陽康後咋注意?
專(zhuan)家(jia)提(ti)醒(xing),慢(man)性(xing)疾(ji)病(bing)會(hui)增(zeng)加(jia)新(xin)型(xing)冠(guan)狀(zhuang)病(bing)毒(du)感(gan)染(ran)的(de)嚴(yan)重(zhong)程(cheng)度(du)以(yi)及(ji)其(qi)死(si)亡(wang)率(lv),所(suo)以(yi),對(dui)於(yu)合(he)並(bing)慢(man)性(xing)病(bing)的(de)新(xin)型(xing)冠(guan)狀(zhuang)病(bing)毒(du)感(gan)染(ran)者(zhe),應(ying)該(gai)更(geng)加(jia)全(quan)麵(mian)謹(jin)慎(shen)地(di)做(zuo)好(hao)慢(man)病(bing)管(guan)理(li)。
慢病管理的總體原則是,在新冠感染期間需要更加注意個人防護,保持社交距離、戴口罩、勤洗手等,同時保證充足的睡眠,增強營養攝入,避免劇烈運動。
tixingzheleirenqun,ruguoyuanfabingwending,jinyoubingduganranzhengzhuang,qieshengmingtizhengpingwen,kejujiazixingduizhengzhiliao,danqiewuzixingtiaozhengdangqianyuanfabingyongyao,keyuanchengyiliaojiuzhentiaozhengzhiliaoyuanfabingyaowuhuoquyao,zuidachengdubimianjiaochaganran;對於緊急情況或者線上診療難以解決的問題,可以於定點醫院或上級醫院診治。
特別注意的是,對於患慢性疾病的人群,在感染新冠病毒期間,需要密切監測生命體征,包括血壓、體溫、呼吸、心率、血氧飽和度、尿量等,幫助及時了解病情變化。
新冠後遺症?目前暫無科學依據
大家擔心新冠會有後遺症。《北京協和醫院新型冠狀病毒感染基層診療方案建議及適宜技術(第一版[2023.1.3])》mingquetidao,muqianzanwukexueyijubiaomingxinguanhuichanshenghouyizheng,butonghuanzhezhengzhuangxiaotuishijiancunzaihendachayi,kenenghaiqujueyufabingqiandeweixianyinsuyijixinguanjixingqidebingqingqingzhong。
建議大家根據不同症狀,尋求醫生的專業幫助,正確對待疾病康複過程,及時康複。