新華社長沙1月7日電(記者帥才)yixiexinguanbingduganranhuanzhetebieshilaonianhuanzheyoubutongchengdudequeyang,henduorenzaijialipeibeilezhiyangjidengxiyangzhuangzhi。huanzheruhekexuejinxingxiyangzhiliao?naxierenrongyifasheng“沉默性缺氧”?什麼情況下患者要到醫院就診?記者采訪了相關專家,一起了解一下。
中南大學湘雅三醫院急診科主任醫師孫傳政說,一般情況下,患者如果缺氧,常會出現氣促、呼吸困難、胸悶等症狀,但也有部分患者即使血氧含量下降明顯,卻沒有胸悶、呼吸困難等表現,這就是“沉默性缺氧”,這種情況容易被忽視。需要注意的是,老年患者容易出現“沉默性缺氧”。

1月5日,中南大學湘雅三醫院呼吸與危重症醫學科主任孟婕查房。(受訪者供圖)
“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧,隻有重症患者才需要進行吸氧輔助治療,血氧飽和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中zhong南nan大da學xue湘xiang雅ya三san醫yi院yuan呼hu吸xi與yu危wei重zhong症zheng醫yi學xue科ke主zhu任ren孟meng婕jie說shuo,沉chen默mo性xing缺que氧yang多duo發fa生sheng在zai高gao齡ling老lao年nian人ren和he有you基ji礎chu疾ji病bing的de老lao年nian患huan者zhe中zhong。一yi旦dan患huan者zhe缺que氧yang,需xu立li即ji監jian測ce血xue氧yang飽bao和he度du情qing況kuang,並bing立li即ji停ting止zhi活huo動dong。患huan有you心xin血xue管guan疾ji病bing、免疫缺陷的患者,可以備一個指氧儀,了解身體狀況。
很多人在家裏配備了吸氧裝置,如便攜式氧氣瓶、氧療機、製氧機等。孟婕說,很多老年患者缺氧程度不重,血氧飽和度在90%-94%的患者可以在醫生指導下進行居家氧療。需要注意的是,老年人吸氧並不是越多越好,長期、過guo度du吸xi氧yang也ye可ke能neng導dao致zhi氧yang中zhong毒du,造zao成cheng機ji體ti細xi胞bao和he器qi官guan損sun傷shang,因yin此ci患huan者zhe進jin行xing家jia庭ting氧yang療liao,要yao在zai醫yi生sheng指zhi導dao下xia進jin行xing,不bu可ke盲mang目mu過guo量liang吸xi氧yang,避bi免mian身shen體ti出chu現xian不bu良liang反fan應ying。
孟婕提醒,目前新冠病毒感染患者要根據病情的嚴重程度選擇不同的氧療方式。氧療方式主要包括雙通道鼻導管吸氧、麵罩吸氧、高流量吸氧、無(wu)創(chuang)呼(hu)吸(xi)機(ji)和(he)有(you)創(chuang)呼(hu)吸(xi)機(ji)治(zhi)療(liao)。家(jia)庭(ting)製(zhi)氧(yang)機(ji)的(de)流(liu)量(liang)較(jiao)小(xiao),患(huan)者(zhe)在(zai)家(jia)庭(ting)吸(xi)氧(yang)不(bu)能(neng)緩(huan)解(jie)缺(que)氧(yang)狀(zhuang)態(tai)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia),需(xu)要(yao)到(dao)醫(yi)院(yuan)進(jin)行(xing)評(ping)估(gu),接(jie)受(shou)專(zhuan)業(ye)治(zhi)療(liao)。
患者如何緩解輕微呼吸困難呢?“可以采取俯臥位通氣,增加前胸部的血流量和背部的通氣量,改善氣體交換,提高血氧飽和度,緩解呼吸困難。”湘雅三醫院呼吸治療師龍檢說,俯臥位通氣適用於大多數的新冠病毒感染患者,要求患者處於清醒狀態且意識清楚,能夠自主翻身。