作者：徐簡
醫療反腐成為近期熱點話題。百餘名醫院院長、書記被查，一台儀器被院長吃掉1600萬回扣，多場醫藥學術會議延期或取消，醫藥代表紛紛退群離場……這些反腐動向，引發社會高度關注。短時間內，強勁的醫療反腐風暴席卷全國，震懾整個醫藥行業。
醫療反腐突然“加碼”，與反腐麵臨比較複雜的局麵有關。取消藥品加成、全麵推進藥品集采等，讓部分藥品價格大跌，藥品“兩票製”，則控製了中間加價。受這些因素影響，傳統的統方發回扣難以實施。但腐敗形式也在更新，目前出現了資助科研經費、學術會議費，發放會診費、講課費等變通手段。在新舊形式交替、新的潛規則尚未形成時，正是反腐“加碼”的好時機。可以說，這次強力反腐，是我國衛生健康事業發展到目前階段的必經過程，繞不過也躲不開。
有(you)人(ren)認(ren)為(wei)，高(gao)強(qiang)度(du)反(fan)腐(fu)，會(hui)對(dui)日(ri)常(chang)醫(yi)療(liao)工(gong)作(zuo)產(chan)生(sheng)一(yi)定(ding)影(ying)響(xiang)。因(yin)為(wei)醫(yi)療(liao)每(mei)時(shi)每(mei)刻(ke)都(dou)在(zai)進(jin)行(xing)，醫(yi)療(liao)保(bao)障(zhang)的(de)可(ke)持(chi)續(xu)性(xing)至(zhi)關(guan)重(zhong)要(yao)。疾(ji)風(feng)驟(zhou)雨(yu)式(shi)反(fan)腐(fu)，利(li)於(yu)盡(jin)快(kuai)清(qing)除(chu)腐(fu)敗(bai)分(fen)子(zi)，也(ye)容(rong)易(yi)使(shi)醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)人(ren)心(xin)不(bu)穩(wen)，工(gong)作(zuo)分(fen)派(pai)變(bian)難(nan)，進(jin)而(er)打(da)破(po)醫(yi)療(liao)保(bao)障(zhang)應(ying)有(you)的(de)穩(wen)定(ding)與(yu)平(ping)衡(heng)。
單純從醫療保障的穩定性來看，這類觀點有一定道理。醫療腐敗窩案多，一查一串、一端一窩，導致一些科室排班困難，很多被查的院長書記、副院長、科室主任等，都是業務骨幹，甚至是某方麵唯一的技術帶頭人，他們因腐敗被抓，輕則讓“最強科室”變成普通科室，重則出現技術斷層，導致人才青黃不接，影響醫院發展，也讓部分患者一時找不到好的醫生。
但能力與才華不是腐敗的“護身符”，怕(pa)影(ying)響(xiang)業(ye)務(wu)，對(dui)技(ji)術(shu)骨(gu)幹(gan)網(wang)開(kai)一(yi)麵(mian)，腐(fu)敗(bai)將(jiang)變(bian)得(de)日(ri)益(yi)嚴(yan)重(zhong)，最(zui)終(zhong)積(ji)重(zhong)難(nan)返(fan)。近(jin)些(xie)年(nian)，醫(yi)療(liao)反(fan)腐(fu)已(yi)取(qu)得(de)階(jie)段(duan)性(xing)成(cheng)效(xiao)，尤(you)其(qi)是(shi)，許(xu)多(duo)重(zhong)大(da)醫(yi)改(gai)已(yi)為(wei)製(zhi)度(du)化(hua)反(fan)腐(fu)奠(dian)定(ding)了(le)基(ji)礎(chu)，但(dan)腐(fu)敗(bai)形(xing)式(shi)更(geng)替(ti)，讓(rang)反(fan)腐(fu)麵(mian)臨(lin)“逆水行舟、不進則退”的緊迫感，應一鼓作氣，推動醫療反腐取得決定性勝利。
對於反腐風暴，隻有腐敗分子才會感到風聲鶴唳，絕大多數醫務人員，都會泰然處之、拍手稱快。醫療反腐不會導致人心不穩，反而可振奮人心，激發醫務人員的工作熱情。
如果能力強、守本分的醫務人員收入低，而不務正業、大da把ba撈lao錢qian的de醫yi療liao蛀zhu蟲chong卻que過guo得de很hen富fu足zu，無wu疑yi會hui對dui醫yi務wu人ren員yuan造zao成cheng很hen大da的de心xin理li影ying響xiang。強qiang力li反fan腐fu的de目mu的de，就jiu是shi要yao讓rang老lao實shi人ren不bu吃chi虧kui，讓rang腐fu敗bai分fen子zi無wu法fa得de意yi。醫yi務wu人ren員yuan要yao想xiang獲huo得de更geng高gao報bao酬chou，隻zhi能neng靠kao高gao超chao的de醫yi術shu而er不bu是shi靠kao歪wai門men邪xie道dao。在zai這zhe樣yang的de行xing業ye環huan境jing中zhong，醫yi務wu人ren員yuan會hui對dui精jing進jin醫yi術shu而er更geng加jia努nu力li，進jin而er讓rang診zhen療liao更geng合he理li、處方更適度，使醫療服務質量和診療水平不斷提升。
醫(yi)療(liao)反(fan)腐(fu)不(bu)僅(jin)可(ke)以(yi)嚴(yan)懲(cheng)腐(fu)敗(bai)分(fen)子(zi)，而(er)且(qie)還(hai)能(neng)減(jian)少(shao)過(guo)度(du)診(zhen)療(liao)和(he)過(guo)度(du)用(yong)藥(yao)的(de)情(qing)況(kuang)，讓(rang)診(zhen)療(liao)更(geng)符(fu)合(he)病(bing)情(qing)所(suo)需(xu)，進(jin)而(er)大(da)幅(fu)降(jiang)低(di)醫(yi)療(liao)成(cheng)本(ben)。據(ju)報(bao)道(dao)，廣(guang)東(dong)省(sheng)中(zhong)山(shan)市(shi)坦(tan)洲(zhou)人(ren)民(min)醫(yi)院(yuan)院(yuan)長(chang)去(qu)年(nian)被(bei)查(zha)後(hou)，該(gai)院(yuan)今(jin)年(nian)1-5月門診和住院次均費用同比下降16.6%、21.4%，人均就醫成本下降1400餘(yu)元(yuan)。這(zhe)說(shuo)明(ming)，反(fan)腐(fu)雖(sui)然(ran)不(bu)直(zhi)接(jie)產(chan)生(sheng)經(jing)濟(ji)效(xiao)益(yi)，卻(que)可(ke)大(da)幅(fu)壓(ya)縮(suo)不(bu)必(bi)要(yao)的(de)醫(yi)療(liao)開(kai)支(zhi)，進(jin)而(er)改(gai)善(shan)醫(yi)院(yuan)的(de)經(jing)濟(ji)狀(zhuang)況(kuang)。反(fan)腐(fu)節(jie)省(sheng)出(chu)來(lai)的(de)資(zi)金(jin)，則(ze)可(ke)用(yong)於(yu)減(jian)輕(qing)患(huan)者(zhe)負(fu)擔(dan)、改善一線醫務人員待遇。
醫療反腐即使會引發陣痛，也是衛生健康事業向前發展、醫改勇蹚深水區必須付出的代價。對此既要客觀冷靜看待，又要做好預案、積極應對。人們期待看到陣痛過後，醫療領域變得風清氣正，反腐的巨大紅利以醫療負擔明顯減輕、看病更加高效便捷等形式展現出來。
羅誌華 來源：中國青年報
