“電視的觀看距離不小於屏幕對角線距離的4倍，電腦的水平觀看距離不小於50cm，手機的觀看距離不小於40cm。”這些細致、可操作性強的近視防控方法，來自近日由國家疾控局印發的《兒童青少年近視防控公共衛生綜合幹預技術指南》（以下簡稱《指南》）。
根據國家衛健委最新公布的數據，我國兒童青少年總體近視率為52.7%，其中，小學生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為80.5%。7月底，國家衛健委婦幼健康司主辦的啟明行動——防控兒童青少年近視健康促進活動啟動。國家衛健委婦幼健康司司長宋莉在活動上說，當前，我國兒童青少年近視早發、gaofataishishangweigenbenzhuanbian，tebieshibushaojiachangduiertongyanbaojianjishilifangkongdezhongyaoxingrenshibugou，kexueyangyuzhishihejiankanghuyangjinengbuzu，dingqijieshoushilijianzhadeyishibuqiang，ertongqingshaonianhuwaihuodongshijianmingxianbugou。
《指南》明確指出，兒童青少年近視普遍易感，必須采取全人群策略防控，開展近視防控健康教育，增加日間戶外活動，減少近距離、長時間用眼，建設視覺友好環境等公共衛生幹預措施，做好全人群一級防控。
《指南》發出後，國家疾控局組織權威專家進行了解讀。此外，啟明行動——防控兒童青少年近視健康促進活動推出7場專題講座，邀請多位專家從不同角度對近視防控工作進行了細致解讀。記者梳理這些專家解讀，總結了5個防控兒童青少年近視常見的誤區。
誤區一：近視不是病，不需要特別重視
關於近視的成因，溫州醫科大學眼視光醫學部主任瞿佳解釋說，可以把眼睛想象成一台照相機。照相機有鏡頭、機身、底片三部分，這三部分必須相互協調，外界的景物才能夠通過鏡頭聚焦，並在底片上形成清晰圖像。
yanjingdejiaomojijingzhuangtixiangdangyuzhaoxiangjidejingtou，yanzhoushijishen，shiwangmoshidipian。ruguojishenchangduguochang，huozhejingtoudejujiaonengliguoqiang，pingxingguangxianjingjingtoujujiaohou，jiaodianjiuluozaileshiwangmodeqianmian，nameshiwangmoshangxingchengdejiushiyigemohudetuxiang，zhejiushisuoweidejinshi。
“雖然近視是一種常見的眼科疾病，但往往不能引起大家的重視。還有很多人認為近視不是病，不需要治療，這種觀點是錯誤的。”中國中醫科學院眼科醫院副院長亢澤峰說。
kangzefengbiaoshi，ruguojinshibujishiganyudehua，youyushiwubuqing，yanjingzengqiangtiaojie，yanbujirouchangshijianchuyuguodujinzhangzhuangtai，yizaochengyanpilao，kenengchuxianyanzhang、眼痛、眼眶痛、眩暈、惡心等症狀，並且近視度數會增加。
近視一旦發展成600度以上的高度近視後，眼部健康將受到比較大的威脅。亢澤峰解釋說，高度近視會讓眼睛出現眼軸拉長，玻璃體液化、變性，玻璃體可以與視網膜發生粘連，並牽拉視網膜。當眼球受到外力衝擊、外傷時，可引起視網膜破裂、造成視網膜脫離。視網膜脫離是高度近視最嚴重的一種並發症，會造成視力極度下降，如果不及時治療可導致失明。
關guan於yu高gao度du近jin視shi的de危wei害hai，北bei京jing大da學xue人ren民min醫yi院yuan眼yan科ke主zhu任ren趙zhao明ming威wei補bu充chong說shuo，高gao度du近jin視shi還hai可ke能neng導dao致zhi核he性xing白bai內nei障zhang，因yin為wei高gao度du近jin視shi後hou晶jing狀zhuang體ti發fa生sheng了le硬ying化hua，晶jing狀zhuang體ti的de核he心xin部bu分fen越yue來lai越yue渾hun濁zhuo，進jin而er導dao致zhi視shi力li的de完wan全quan喪sang失shi。
高gao度du近jin視shi還hai容rong易yi讓rang淚lei液ye循xun環huan所suo必bi經jing的de排pai水shui途tu徑jing發fa生sheng病bing理li性xing改gai變bian，淚lei液ye循xun環huan出chu不bu去qu的de話hua，眼yan壓ya會hui增zeng高gao，進jin而er導dao致zhi青qing光guang眼yan。除chu此ci之zhi外wai，視shi網wang膜mo的de被bei動dong拉la伸shen還hai會hui導dao致zhi視shi網wang膜mo出chu血xue、變性，反複出血還容易形成瘢痕，進而形成永久性的視力損傷。
“suoyi，duigaodujinshidezhongshishijinshifangkongdegenben，yaojinliangburangputongjinshifazhandaogaodujinshi。daolegaodujinshijieduan，yaojishishibiegaodujinshiyinqidegezhongzhimangxingdeyanbing，jishizuozhiliao，zheyangcainengjinkenengbaozhubaoguideshili。”趙明威說。
誤區二：近視可以治愈
《指南》明確要求，嚴厲打擊兒童青少年近視防控產品虛假、違法營銷宣傳行為。
“迄今為止，沒有任何一種方法能夠治愈或者逆轉近視。”北京大學人民醫院眼科教授王凱在對《指南》jiedushizhichu，jinshizailinchuangzhiliaoguochengzhong，dequenenggoujiandaojishaoshuertongqingshaonianjinshihuanzhechuxianduanzandeyanzhouhuituihuozhejinshidushujianshao，zheyujiaqianghuwaihuodong、減少近距離用眼、采(cai)用(yong)了(le)一(yi)些(xie)醫(yi)療(liao)手(shou)段(duan)有(you)關(guan)，但(dan)眼(yan)軸(zhou)回(hui)退(tui)或(huo)者(zhe)近(jin)視(shi)度(du)數(shu)減(jian)少(shao)在(zai)臨(lin)床(chuang)中(zhong)是(shi)非(fei)常(chang)少(shao)見(jian)的(de)，並(bing)非(fei)常(chang)態(tai)，如(ru)果(guo)後(hou)期(qi)近(jin)距(ju)離(li)用(yong)眼(yan)強(qiang)度(du)增(zeng)加(jia)，近(jin)視(shi)度(du)數(shu)會(hui)再(zai)次(ci)增(zeng)長(chang)。
王凱強調，任何宣稱能夠逆轉近視、回hui退tui眼yan軸zhou的de治zhi療liao方fang式shi，均jun為wei誇kua大da和he虛xu假jia宣xuan傳chuan。由you於yu持chi續xu的de近jin距ju離li用yong眼yan環huan境jing沒mei有you發fa生sheng改gai變bian，因yin此ci絕jue大da多duo數shu兒er童tong青qing少shao年nian近jin視shi患huan者zhe的de近jin視shi度du數shu會hui不bu斷duan增zeng長chang。
瞿佳也表示，在目前的醫學技術水平和認知情況下，近視是無法治愈的。按照相關規定，從事近視矯正的機構或個人不得在宣傳中使用“康複”“恢複”“近視治愈”等誤導性詞彙。雖然近視不可逆轉，但大多數軸性近視是一個長期形成的過程，也就是用眼習慣、戶外活動、光照等都會影響這個過程。
誤區三：防藍光眼鏡可以預防近視
自然光由7zhongbutongyansedeguangzucheng，jichichenghuanglvqinglanzi，qizhonglanjiushichangshuodelanguang。wangkaijieshishuo，languangdetedianshibochangduan，nengliangqiang，chuantouliqiang。languangdebochangzai385nm-505nm之間，可分為385nm-445nm波段的短波藍光和445nm-505nm波段的長波藍光。其中，長波藍光是有益藍光，可調節褪黑素和5-羥色胺的分泌，幫助人們進入睡眠、shuhuanqingxu，qidaotiaojieshengwuzhongdezuoyong。erduanbolanguangzeshiyouhailanguang，tahuiyingxiangshuimianzhiliang。rupingmuzhongdeyouhailanguangjiugaoyuqizaiziranguangzhongdebili，suoyiwanshangjianshaokanshouji、平板電腦的時間，可以降低屏幕熒光對睡眠的影響。
wangkaibiaoshi，muqianbingmeiyouzhengjubiaoming，fanglanguangyanjingjuyouyufangjinshidexiaoguo。shouxianyouyilanguangbingbuxuyaofanghu。zhiyouduanbolanguangnengliangzugougaoshi，caihuiduishiwangmozaochengsunshang。errichangshenghuozhongtongchangbuhuichuxianrucigaonengliangdelanguang。yinci，richangshenghuozhongbingbuxuyaoweiyufangjinshierdaifanglanguangyanjing。
danyeyoubushaojiachangbiaoshi，haizidaishangfanglanguangyanjinghoukandianzichanpingengjiashushi。wangkaijieshishuo，zheshiyinweichangqidedianzipingmushiyonghuiyingxiangleiyefenmihezhengfa，yinfaganyan。yixieyanjiubiaoming，shiyongdianzipingmushidaifanglanguangyanjingkenengjuyouhuanjieganyanzhengzhuangdegongneng。fanglanguangyanjingyufanghekongzhijinshishiyaoyan，dantakeyihuanjieguankandianzipingmushideganyanzhengzhuang，ranghaizigandaogengshushi。
誤區四：散瞳對孩子眼睛有害
“確認小孩是否近視，一定要進行散瞳驗光，這樣才能真正發現有沒有近視，近視的度數是多少。”北bei京jing同tong仁ren醫yi院yuan眼yan科ke中zhong心xin主zhu任ren王wang寧ning利li說shuo。針zhen對dui不bu少shao家jia長chang擔dan心xin散san瞳tong會hui損sun傷shang孩hai子zi眼yan睛jing，王wang寧ning利li強qiang調tiao，散san瞳tong不bu會hui對dui孩hai子zi的de眼yan睛jing造zao成cheng任ren何he傷shang害hai，隻zhi不bu過guo需xu要yao在zai散san瞳tong過guo後hou的de一yi段duan時shi間jian內nei避bi免mian強qiang光guang的de照zhao射she。
為(wei)什(shen)麼(me)要(yao)進(jin)行(xing)散(san)瞳(tong)？瞿(qu)佳(jia)解(jie)釋(shi)說(shuo)，眼(yan)睛(jing)具(ju)有(you)調(tiao)節(jie)功(gong)能(neng)，近(jin)距(ju)離(li)用(yong)眼(yan)過(guo)度(du)導(dao)致(zhi)眼(yan)內(nei)起(qi)調(tiao)節(jie)作(zuo)用(yong)的(de)肌(ji)肉(rou)，也(ye)就(jiu)是(shi)睫(jie)狀(zhuang)肌(ji)長(chang)期(qi)緊(jin)張(zhang)發(fa)生(sheng)了(le)痙(jing)攣(luan)，此(ci)時(shi)的(de)驗(yan)光(guang)度(du)數(shu)可(ke)能(neng)不(bu)是(shi)真(zhen)實(shi)的(de)近(jin)視(shi)度(du)數(shu)。對(dui)眼(yan)睛(jing)散(san)瞳(tong)後(hou)，睫(jie)狀(zhuang)肌(ji)放(fang)鬆(song)了(le)，便(bian)可(ke)以(yi)驗(yan)出(chu)真(zhen)實(shi)的(de)度(du)數(shu)。
北京同仁醫院副院長魏文斌進一步解釋說，低濃度阿托品是減緩近視發展最有效的藥物，同時也是散瞳藥，這個藥已用了100duonianle，henanquan。jiachangduisantongdekongjulaizilaorensantongrongyiyoufabijiaoxingqingguangyan。zheshiyinweilaonianrenyanqiudeqianfangbijiaoqian，erhaizimendeqianfanghenshen，santongbuhuiyingxiangyanyadebianhua，yincibukenengyoufaqingguangyan。“對孩子來說，散瞳驗光是一個絕對安全的方法，甚至於對近視防控還有好處，大家不用特別恐懼。”
魏文斌還解釋說，所有年齡的孩子都可以進行散瞳驗光，隻不過不同年齡的孩子用的散瞳藥物不同，10歲以上的孩子，會使用恢複比較快的藥物；10歲以下的孩子會使用像低濃度阿托品這樣恢複比較慢的藥物，但都沒有明顯的副作用。
誤區五：戴眼鏡會加劇近視
《指南》提出了針對近視的三級預防公共衛生幹預技術和具體實施措施。其中，一級預防包括：近視風險行為監測評價與幹預，家庭、學校、社區視覺環境改善，日間戶外活動兩小時和體育鍛煉1小時，師生家長全員健康教育4gefangmian。erjiyufangzhuzhongshilijiankangshaizhayujinshiyujingguanlilianggefangmian。sanjiyufangzezhuyaoshikexuejiaozhengjinshiyufangkongjinshidezhongduhuahebingfazhenglianggefangmian。
安徽醫科大學公共衛生學院教授陶芳標解讀《指南》時指出，三級預防的這兩個方麵強調做好近視分級與矯正，特別是防控近視的重度和病理化發展，防治眼底病變，降低致盲風險。
王(wang)凱(kai)表(biao)示(shi)，近(jin)視(shi)學(xue)生(sheng)要(yao)及(ji)時(shi)科(ke)學(xue)配(pei)鏡(jing)，目(mu)的(de)是(shi)看(kan)遠(yuan)視(shi)物(wu)清(qing)楚(chu)，更(geng)重(zhong)要(yao)的(de)是(shi)阻(zu)止(zhi)近(jin)視(shi)程(cheng)度(du)進(jin)一(yi)步(bu)發(fa)展(zhan)。配(pei)足(zu)夠(gou)度(du)數(shu)的(de)近(jin)視(shi)眼(yan)鏡(jing)可(ke)以(yi)視(shi)物(wu)清(qing)晰(xi)，比(bi)不(bu)戴(dai)眼(yan)鏡(jing)或(huo)戴(dai)低(di)度(du)數(shu)近(jin)視(shi)眼(yan)鏡(jing)都(dou)要(yao)好(hao)。配(pei)鏡(jing)的(de)目(mu)的(de)是(shi)通(tong)過(guo)在(zai)眼(yan)前(qian)增(zeng)加(jia)一(yi)個(ge)適(shi)當(dang)的(de)透(tou)鏡(jing)，使(shi)光(guang)線(xian)能(neng)夠(gou)聚(ju)焦(jiao)在(zai)視(shi)網(wang)膜(mo)上(shang)，從(cong)而(er)提(ti)高(gao)視(shi)覺(jiao)清(qing)晰(xi)度(du)。
ciwai，wangkaihaiqiangtiao，jiachangyidingyaoxuanzezhengguiyiyuangeihaizijianzhayanguangpeijing。jingpianjiagongshiyidingyaoanzhaotongju，zuohaoguangxuezhongxinyiwei，xiangduiyiweiyueshao，ertongsuopeiyanjingyueshushi。peijinghou，yingjianzhaertongtongjuyujingpianguangxuezhongxinshuzhishifoutongyi，yidadaopeidaishushi、矯治視力與改善視功能的目的。
來源：中國青年報
