新華社北京11月12日電（記者林苗苗、俠克）近期，兒童支原體肺炎廣受關注。患兒什麼時候具有傳染性？是否需要輸液、“洗肺”？擔心醫院人多能否自行用藥？記者在11月12日世界肺炎日到來之際，采訪了相關醫學專家。
“感染肺炎支原體後，在開始發燒前有幾天的潛伏期，這時患者就具有一定的傳染性。”北(bei)京(jing)大(da)學(xue)第(di)三(san)醫(yi)院(yuan)兒(er)科(ke)副(fu)主(zhu)任(ren)醫(yi)師(shi)周(zhou)薇(wei)表(biao)示(shi)，戴(dai)口(kou)罩(zhao)能(neng)在(zai)一(yi)定(ding)程(cheng)度(du)上(shang)預(yu)防(fang)感(gan)染(ran)，但(dan)讓(rang)兒(er)童(tong)一(yi)直(zhi)嚴(yan)格(ge)規(gui)範(fan)地(di)佩(pei)戴(dai)口(kou)罩(zhao)並(bing)不(bu)現(xian)實(shi)。少(shao)去(qu)人(ren)員(yuan)密(mi)集(ji)的(de)密(mi)閉(bi)公(gong)共(gong)場(chang)所(suo)、屋內勤通風換氣、學校定期打掃消毒、增加戶外活動等，都對預防感染有所幫助。
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針對家長擔心的“洗肺”操作，周薇介紹，“今年支原體肺炎的患兒進行肺灌洗治療的確實比較多。肺灌洗有嚴格的操作指征，比如患兒出現了肺不張、局ju部bu實shi變bian，甚shen至zhi有you壞huai死si和he痰tan栓shuan形xing成cheng等deng非fei常chang嚴yan重zhong的de炎yan症zheng反fan應ying，這zhe時shi可ke能neng需xu要yao在zai支zhi氣qi管guan鏡jing下xia進jin行xing肺fei灌guan洗xi，讓rang氣qi道dao通tong暢chang，同tong時shi在zai鏡jing下xia也ye可ke以yi看kan到dao肺fei部bu病bing變bian的de程cheng度du。”
除了支原體，細菌、病毒也都可以導致肺炎。北京胸科醫院呼吸科主任葉寰提示，肺炎患者常有發燒、咳嗽、呼吸困難等典型症狀，低齡兒童和老年人尤其要注意防範。建議65歲以上老年人和兒童接種肺炎疫苗，盡管目前沒有針對肺炎支原體的疫苗，但肺炎疫苗可對多種肺炎球菌起到預防作用。
專(zhuan)家(jia)提(ti)示(shi)，針(zhen)對(dui)不(bu)同(tong)病(bing)原(yuan)體(ti)引(yin)起(qi)的(de)肺(fei)炎(yan)，用(yong)藥(yao)選(xuan)擇(ze)也(ye)有(you)所(suo)不(bu)同(tong)，比(bi)如(ru)對(dui)於(yu)支(zhi)原(yuan)體(ti)肺(fei)炎(yan)，青(qing)黴(mei)素(su)和(he)頭(tou)孢(bao)類(lei)抗(kang)生(sheng)素(su)沒(mei)有(you)效(xiao)果(guo)，最(zui)常(chang)用(yong)的(de)是(shi)大(da)環(huan)內(nei)酯(zhi)類(lei)的(de)抗(kang)生(sheng)素(su)。懷(huai)疑(yi)感(gan)染(ran)肺(fei)炎(yan)的(de)患(huan)者(zhe)應(ying)及(ji)時(shi)到(dao)醫(yi)院(yuan)就(jiu)醫(yi)，確(que)診(zhen)後(hou)進(jin)行(xing)有(you)針(zhen)對(dui)性(xing)的(de)治(zhi)療(liao)，避(bi)免(mian)“自行服用抗生素”等盲目用藥情況。
