夏天容易拉肚子 教您居家處理辦法

來源：光明網

       烈日炎炎
，又逐漸到了感染性腹瀉的高發季節。急性感染性腹瀉是一種常見症狀，俗稱“拉肚子”，是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率，糞質稀薄，水分增加，甚至就是稀水樣
，每天排便可達10次以上
，排便時常伴腹鳴、腸絞痛或裏急後重，有些患者的糞便含未消化食物或膿血
、黏液，或伴有發熱
、惡心嘔吐等症狀。

　　造成急性感染性腹瀉的常見病原體有細菌和病毒

，包括大腸杆菌、沙門氏菌、誌賀菌、變形杆菌等、輪狀病毒、諾如病毒、柯薩奇病毒
、aikebingdudeng。ganrandechangjiantujingshishiyongbingyuantiwurandeshiwuhuocanjudeng，yincibaochifanqianxishouheshipinweishenganquanshifenzhongyao。genjujixingganranxingfuxiedezhenduan，anzhaoxiangguanchuanranbingfangzhifaguideyaoqiu，xuyaotianxiechuanranbingbaogaokapian。

　　腹瀉本身除了引起不適外
，最重要的危害是會造成脫水
、電解質紊亂、腎功能異常、酸中毒、休克等。實際上
，在家庭裏也可以采取一些措施
，對上述並發症進行防控
，減少疾病對機體的損害。

　　1.防止脫水

　　腹瀉次數多
，尤其是水樣瀉
，會使機體喪失大量水分。部分患者還認為
，在腹瀉患病的時候，進食、喝水，為腹瀉提供了大量的“生產原料”，於是不吃不喝，希望通過這種方法扼住腹瀉的“咽喉”，實際上好像“管用”
，fuxielianghuiyousuojianshao。danshijishang
，fuxieliangdejianshaoshuomingjitiqueshuiyijingfazhandaoyidingchengdule，yehenrongyizaicijichushangfashengsuanzhongduhexiuke，qihouguobifuxiebenshenyaoyanzhongdeduo。

　　自(zi)我(wo)判(pan)斷(duan)脫(tuo)水(shui)的(de)方(fang)法(fa)也(ye)很(hen)簡(jian)單(dan)，出(chu)現(xian)口(kou)渴(ke)，尿(niao)量(liang)比(bi)平(ping)時(shi)減(jian)少(shao)
，坐(zuo)起(qi)或(huo)者(zhe)站(zhan)起(qi)時(shi)頭(tou)暈(yun)
，平(ping)臥(wo)則(ze)好(hao)轉(zhuan)，尤(you)其(qi)是(shi)口(kou)渴(ke)和(he)尿(niao)量(liang)減(jian)少(shao)，觀(guan)測(ce)十(shi)分(fen)方(fang)便(bian)。隻(zhi)要(yao)不(bu)嘔(ou)吐(tu)，一(yi)定(ding)要(yao)喝(he)水(shui)，讓(rang)這(zhe)兩(liang)項(xiang)症(zheng)狀(zhuang)緩(huan)解(jie)或(huo)者(zhe)消(xiao)失(shi)。若(ruo)伴(ban)有(you)嘔(ou)吐(tu)或(huo)實(shi)在(zai)不(bu)能(neng)飲(yin)食(shi)
，則(ze)需(xu)要(yao)緊(jin)急(ji)就(jiu)診(zhen)。

　　2.防止電解質紊亂

　　通過腹瀉喪失的不僅僅是水，還包括電解質。簡單地說，電解質就是體內的鹽分

，重要的包括鈉離子
、鉀離子、碳酸氫根離子。電解質紊亂本身就會造成乏力、心悸、心律失常等，嚴重的低鉀血症還會導致生命危險。

　　目mu前qian已yi經jing有you商shang品pin化hua的de口kou服fu補bu液ye鹽yan可ke供gong使shi用yong，在zai家jia庭ting中zhong，還hai可ke以yi直zhi接jie采cai取qu喝he水shui時shi加jia食shi鹽yan的de方fang法fa補bu充chong鈉na離li子zi，加jia食shi鹽yan的de量liang以yi略lve有you鹹xian味wei為wei宜yi。若ruo是shi補bu鉀jia，可ke以yi喝he各ge種zhong鮮xian榨zha果guo汁zhi
，它ta們men的de鉀jia含han量liang都dou很hen豐feng富fu。

　　3.病情危重判斷

　　一般來說，上吐下瀉不能飲食的需要及時就診。部分腹瀉患者的病情發展快、凶險，也需要緊急救治。

　　如坐起或者站起時頭暈，或者自測血壓較前明顯下降的，皮膚發花出現紅（或暗紫紅）白相間的花紋
，且手腳溫度明顯偏涼的
，指壓病人的皮膚後
，膚色複原的時間超過2秒的，意識不清的，都屬於病情危重的表現
，需要緊急就診。采取上述措施病情不見緩解的，也需要就診。

　　合並心力衰竭、腎(shen)功(gong)能(neng)衰(shuai)竭(jie)等(deng)疾(ji)病(bing)的(de)患(huan)者(zhe)，上(shang)述(shu)補(bu)充(chong)水(shui)分(fen)或(huo)者(zhe)電(dian)解(jie)質(zhi)的(de)方(fang)法(fa)
，家(jia)庭(ting)難(nan)以(yi)把(ba)握(wo)用(yong)量(liang)，也(ye)難(nan)以(yi)監(jian)測(ce)，建(jian)議(yi)醫(yi)院(yuan)就(jiu)診(zhen)。合(he)並(bing)糖(tang)尿(niao)病(bing)的(de)患(huan)者(zhe)，口(kou)服(fu)補(bu)液(ye)鹽(yan)或(huo)果(guo)汁(zhi)中(zhong)含(han)有(you)糖(tang)分(fen)，也(ye)會(hui)對(dui)血(xue)糖(tang)造(zao)成(cheng)影(ying)響(xiang)
，也(ye)建(jian)議(yi)就(jiu)診(zhen)檢(jian)查(zha)治(zhi)療(liao)。

　　4.不建議對某些症狀按經驗用藥

　　腹(fu)瀉(xie)病(bing)人(ren)出(chu)現(xian)心(xin)慌(huang)心(xin)悸(ji)症(zheng)狀(zhuang)的(de)比(bi)較(jiao)多(duo)，由(you)於(yu)冠(guan)心(xin)病(bing)防(fang)治(zhi)信(xin)息(xi)的(de)普(pu)及(ji)，特(te)別(bie)是(shi)老(lao)年(nian)人(ren)，很(hen)有(you)可(ke)能(neng)認(ren)為(wei)是(shi)冠(guan)心(xin)病(bing)發(fa)作(zuo)，於(yu)是(shi)按(an)照(zhao)經(jing)驗(yan)舌(she)下(xia)含(han)服(fu)硝(xiao)酸(suan)甘(gan)油(you)。確(que)實(shi)，腹(fu)瀉(xie)伴(ban)有(you)冠(guan)心(xin)病(bing)基(ji)礎(chu)的(de)患(huan)者(zhe)可(ke)能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)心(xin)肌(ji)缺(que)血(xue)發(fa)作(zuo)，但(dan)是(shi)這(zhe)種(zhong)缺(que)血(xue)更(geng)大(da)程(cheng)度(du)是(shi)由(you)於(yu)脫(tuo)水(shui)導(dao)致(zhi)的(de)血(xue)容(rong)量(liang)不(bu)足(zu)所(suo)致(zhi)。

　　有(you)時(shi)患(huan)者(zhe)的(de)血(xue)壓(ya)經(jing)過(guo)代(dai)償(chang)，勉(mian)強(qiang)處(chu)於(yu)正(zheng)常(chang)範(fan)圍(wei)
，此(ci)時(shi)對(dui)於(yu)硝(xiao)酸(suan)甘(gan)油(you)之(zhi)類(lei)的(de)血(xue)管(guan)擴(kuo)張(zhang)的(de)藥(yao)物(wu)極(ji)為(wei)敏(min)感(gan)，使(shi)用(yong)後(hou)可(ke)能(neng)會(hui)導(dao)致(zhi)嚴(yan)重(zhong)的(de)低(di)血(xue)壓(ya)，低(di)血(xue)壓(ya)又(you)直(zhi)接(jie)導(dao)致(zhi)心(xin)髒(zang)供(gong)血(xue)不(bu)足(zu)，頭(tou)暈(yun)，甚(shen)至(zhi)暈(yun)厥(jue)。急(ji)診(zhen)工(gong)作(zuo)中(zhong)，這(zhe)種(zhong)憑(ping)經(jing)驗(yan)或(huo)聽(ting)取(qu)病(bing)友(you)
、親屬、鄰居等的建議而使用硝酸甘油的並不罕見。如發生這種情況，建議患者應及時到醫院就診。

　　專家：張向陽 清華大學附屬北京清華長庚醫院急診科主任醫師

　　文字整理：光明網記者 李然