“為了人民而改革,改革才有意義;依靠人民而改革,改革才有動力。”在深化醫藥衛生體製改革中,河南從切口小、發力準、群眾獲得感強的“微”改革入手,推出“家庭病床”等貼心服務,把人民對美好生活的向往不斷變為現實。
醫生:握握(手),可以,可以。
黃澤生:現在知覺逐步恢複,運動力也算恢複,隻是力量不夠。
這一年,對強直性脊柱炎引發高位截癱的黃澤生來說,是重新燃起希望的一年。通過醫生上門康複訓練,他的手已經能推動輪椅、腳踩著地麵行走。
洛陽市澗西區一拖五號街坊居民 黃澤生妻子 王金鳳:我們當時回來的時候,把他擺在輪椅上是啥樣就是啥樣。
黃澤生的轉變源於洛陽向社區、家庭延伸的醫療服務“微”改革。去年8月,洛陽澗西區長安路、重zhong慶qing路lu兩liang個ge社she區qu衛wei生sheng服fu務wu中zhong心xin作zuo為wei全quan省sheng首shou批pi試shi點dian,推tui出chu家jia庭ting病bing床chuang服fu務wu。生sheng活huo不bu能neng自zi理li,到dao醫yi療liao機ji構gou就jiu診zhen有you困kun難nan的de患huan者zhe,可ke以yi在zai家jia裏li設she立li病bing床chuang,醫yi護hu人ren員yuan定ding期qi上shang門men查zha床chuang、治療、護理。黃澤生一申請,就享受到了每周不少於兩次的醫療服務和不少於三次的康複治療。
洛陽市澗西區一拖五號街坊居民 黃澤生妻子 王金鳳:有針灸、推拿康複師上門來服務,我覺得這個效果挺好。
洛陽市製定《家庭病床管理辦法》,將癌症晚期、腦癱等7類148個西醫病種、10個中醫病種病人納入享受家庭病床服務範圍。可是群眾關心的服務費用貴不貴,醫保能不能報銷等問題又該如何解決呢?
洛陽市澗西區衛健委主任 張金紅:剛開始推行的時候,我們刷醫保過程中確實有很多的瓶頸。醫保局也覺得在家裏刷醫保不太好,在政策層麵還沒有(先例),因為畢竟是一個新興事物。
民之所盼,我必行之。洛陽市衛健委立即牽頭,區醫保局、轄區醫院、專家多方聯動,製定了“基層醫療機構+建床費+上門服務費”的收費標準和服務規範。幾輪治療下來,黃澤生的醫療費用除了享受正常的醫保報銷外,還節省了住院診查費、床位費和級別護理費等一大筆費用。
洛陽市澗西區一拖五號街坊居民 黃澤生妻子王金鳳:住了三個月,我們掏了九百多吧,九百來塊錢,包括藥物還有治療。
洛陽市澗西區長安路社區衛生服務中心主任 金傑:把醫院所有一切的服務,同等質量的搬到家庭中去,讓患者讓家屬解除後顧之憂。
根據家庭病床服務由點擴麵推進機製,截至目前,洛陽澗西區已組建基層服務團隊35支,核定家庭病床床位100張,僅長安路社區已有33位居民申請並完成居家治療服務。隨後,當地又收集居民反饋意見,進一步完善優化機製,把在家輸液納入了家庭病床服務項目。
洛陽市澗西區衛健委主任 張金紅:我們目前探索讓三級醫院的專業團隊到家裏對老百姓針對病情,合理安排輸液。
截至目前,河南已有369家(jia)基(ji)層(ceng)醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)機(ji)構(gou)開(kai)展(zhan)了(le)家(jia)庭(ting)病(bing)床(chuang)服(fu)務(wu)改(gai)革(ge)試(shi)點(dian)。與(yu)此(ci)同(tong)時(shi),先(xian)後(hou)推(tui)出(chu)完(wan)善(shan)家(jia)庭(ting)醫(yi)生(sheng)服(fu)務(wu)團(tuan)隊(dui),網(wang)格(ge)化(hua)布(bu)局(ju)城(cheng)市(shi)醫(yi)療(liao)集(ji)團(tuan),建(jian)設(she)緊(jin)密(mi)型(xing)縣(xian)域(yu)醫(yi)共(gong)體(ti),健(jian)全(quan)市(shi)縣(xian)鄉(xiang)村(cun)四(si)級(ji)中(zhong)醫(yi)藥(yao)服(fu)務(wu)體(ti)係(xi)等(deng)一(yi)批(pi)改(gai)革(ge)舉(ju)措(cuo),滿(man)足(zu)群(qun)眾(zhong)連(lian)續(xu)性(xing)全(quan)生(sheng)命(ming)周(zhou)期(qi)健(jian)康(kang)需(xu)求(qiu)。